【摘要】目的:失能失智老人在养老机构中的入住比例逐步上升,不但影响了自身的日常生活能力及生活质量,也给照护者造成较大的负担,增加了社会成本。本研究旨在探索康复作业疗法对失能失智老人的功能的影响,探讨作业疗法对失能失智老人认知功能、平衡功能、日常生活能力的关系及生活质量的影响。方法:本研究针对上海市第四社会福利院全院住养服务对象,采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评估(ADL)、Lindmark平衡量表评分[1]进行评估筛查,根据最终得分将其中认知功能障碍处于轻中度、日常生活无法自理及有一定平衡能力的住养服务对象纳入为研究对象;随后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数评分表(MBI)、Berg平衡量表(BBS)进行试验前评估。将其随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)两组,试验组对象由康复治疗师运用作业疗法对其进行训练,共干预20次,每次20分钟;对照组对象维持现有每日一次的社工活动。试验干预完成后及时进行再次评估,收集对比两次评估数据差异,得出干预结论。结果:干预前,试验组与对照组对象的日常生活能力、认知功能、平衡功能等数据上均无明显统计学差异(P>0.05)。干预后,试验组认知功能、平衡功能及日常生活能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:失能失智老人在养老机构内的占比逐步增加,其认知功能、平衡功能、日常生活能力和生活质量皆受到严重影响,及时有效的康复作业疗法干预对失能失智老人认知功能、平衡功能及日常生活能力有一定的改善及延缓衰退的作用,能够提升其生活质量。
【关键词】失能失智;作业疗法;养老机构;生活质量;认知评估